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訪問診療に適用される保険 | 訪問診療は自費診療? 訪問診療に適用される保険について

訪問診療

訪問診療は健康保険が適用

訪問診療では医師と看護師が定期的に自宅や老人ホームのような施設を訪れ様々な診療を行います。これを特殊な診療だと思い込み「自費診療」だと勘違いされている方が少なくありません。自費診療というのは間違いで訪問診療は健康保険が適用される医療行為なのです。

自己負担について

訪問診療は自力での通院が難しい高齢者の方が多く利用されています。公的医療保険(健康保険)にて、年齢や収入に応じて1~3割の自己負担で訪問診療を受けることが可能です。訪問診療の費用は診療点数によって決まりますが、健康保険が適用となるため診療点数から算出された費用の1~3割の負担で済みます。

居宅療養管理指導は介護保険が適用

その他、要介護認定を受けている患者さまに対して、自宅療養上の管理や指導を行う「居宅療養管理指導」についても、公的医療保険でなく介護保険が適用されます。この「居宅療養管理指導」の内容は、医師・歯科医師・歯科衛生士・薬剤師などが自宅を訪問し管理や指導を行います。

まずはケアマネジャーに相談

公的医療保険(健康保険)と介護保険のいずれにしても、ケアマネジャーより患者さまの自己負担額がいくらになるのか具体的に説明が行われます。これから訪問診療を利用してみたいと考えている方は相談してみましょう。

コンパスメディカルグループでは、医科・歯科・健康診断のチーム医療で地域の方々の健康と笑顔をサポートしております。地域密着型のクリニックとして、周囲の医療関連機関と連携しながら患者様、ご家族の希望を叶えるべく寄り添う医療の提供を目指しております。
医科・歯科・健康診断についてのご質問やご相談があれば、お気軽にコンパスメディカルグループへお問い合わせください。

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この記事を監修してくれたお医者さん
コンパスメディカルグループ 代表

略 歴
東京医科大学医学部 卒業/医療法人社団コンパス 理事長/健康増進事業協同組合 代表理事/医療法人社団CMG 理事/コンパスメディカルグループ代表理事

保有資格
内科医師

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